Колко време се пие Оланзапин? Мнения, дозировка

Какви мнения има за Оланзапин. Колко време се пие? Последствия и странични ефекти. Спиране. Заместители: Рисперидон, Халоперидол, Есобел, Хедонин, Сетинин (Кветиапин)

Оланзапи?н е атипичен антипсихотик, подобен по структура и по действие на клозапин. Използва се за лечение на шизофрения и биполярно афективно разстройство. Притежава антидепресивен ефект.

Време за действие на една доза оланзапин
Показател	Времеви параметър
Пикова концентрация С max	6 часа
Равновесна концентрация C ss	1 седмица след първата доза
Полуизвеждане Т ?	21 до 54 часа

Мнения за Оланзапин от БГ Мама и др.

Sassy1 разказва в БГ-мама, че пие Оланзапин за биполярно р-во и не се чувства добре. Описва, че откакто е на този медикамент, не е същата. Усеща се като затъпяла или от лекарството, или от заболяването.

Потребителят leonlai отваря тема за безразборното изписване на лекарства за психиката. По този повод разказва, че си е съсипал метаболизма с Оланзапин. Определя медикамента като ужасен. Споделя, че не е предупреден за риска от напълняване, който се срещал при 90% от пациентите. Предстои ми един живот да се боря с килограми и се питам защо беше нужно заради лекарство, което дори не ми помогна, пише leonlai.

В конкретна тема на БГ-мама за напълняване от антидепресантите отново се споменава Оланзапин. tedidio казва, че за една година лечение е качила 19 кг на изходно тегло 40 кг (почти 50% отгоре). Vergia казва, че при страничните ефекти на Оланзапин напълняването е последният проблем.

За ефективността на медикамента не намираме отзиви, но факт, че включилите се пациенти имат многомесечен опит с него (не са го прекъснали или сменили).

ВАЖНО: Вижте още мнения за Оланзапин, оставете и вие отзив за лекарството антипсихотик или попитайте ТУК, в нашия форум с коментари!

Колко време се пие Оланзапин?

Оланзапин се приема продължително, като конкретният срок зависи от диагнозата и целите. Обикновено се назначава за 9 – 12 месеца, но има опит и с 48-месечен прием.

Възможно е краткосрочно изписване за срок от 6 седмици.

Дозировка и прием на Оланзапин 5 мг и 10 мг

Оланзапин се приема един път на 24 часа, независимо от храната.

• Шизофрения: начална доза 10 мг в денонощие;
• Маниакален епизод: начална доза 15 мг при монотерапия и 10 мг в комбинирана терапия;
• Профилактика на рецидиви при биполярно р-во: начална доза в състояние на ремисия 10 мг;
• Поддържаща терапия след лечение на маниакален епизод: 10 мг;
• При развиване на нов маниакален, смесен или депресивен епизод: увеличаване на дозата според клиничните показания.

При лечение на шизофрения, маниакален епизод и за предотвратяване на рецидиви дневната доза може да се коригира в диапазон от 5 мг до 20 мг. Повишение на началната доза се осъществява след клинично обследване. Повишението се прави на интервали през 24 часа.

Какво лекува и как? Действие

Механизмът на действие на оланзапин не е докрай изяснен. Предполага се, че блокира допаминовите и 5-HT2-рецепторите.

• При шизофрения показва ефективност спрямо положителните и отрицателните симптоми. Превъзхожда халоперидол  по ефективност и рискът за рецидиви е по-нисък. Оланзапин е първи избор;
• При мания (епизоди) профилактира рецидиви при пациенти с биполярно р-во, при които препаратът е бил ефективен при лечение на маниакален епизод в умерена или тежка степен.
• При депресия: препаратът се ползва за прояви на депресия при шизофрения, като намалява риска от суицид.

Странични ефекти на Оланзапин, последствия

Най-срещани нежелателни реакции (при над 1% от пациентите) са сънливост, напълняване, еозинофилия, повишаване на концентрациите на холестерол, глюкоза, пролактин, триглицерид.

Регистрирани са още повишен апетит, световъртеж, паркинсонизъм, левкопения, неутропения, дискинезия, обриви, астения, втрисане и др.

Спиране на Оланзапин

Оланзапзапин задължително се спира постепенно, с редуциращи се дози по схема, която предписва лекуващият специалист.

Цена и откъде се взема? Зелена рецепта

Оланзапин е рецептурен препарат, но не е под контрола на зелените рецепти. За него специалистът попълва бяла бланка.

• На Актавис: Оланзапин се продава в две дозировки 5 мг и 10 мг. И двете са в кутии по 30 бройки, покриващи 1 месец терапия. Цената на 5 мг е 4.88 лв, на 10 мг е 8.20 лв„
• На Тева: Оланзапин на тази компания също е по 5 мг и по 10 мг, но опаковките съдържат 28 таблетки. Цената на 5 мг е 4 лв, на 10 мг е 7.50 лв.
• На Сандоз, Стада и Акорд: техните лекарства с оланзапин в момента не са в продажба.

Заместители, аналози и съчетания

Аналози на Оланзапин са други медикаменти със същия активен агент. Такъв е Алонзап, чието предимство е, че се произвежда и в разтворими таблетки. Дозировката е 5 мг и 10 мг. Към момента препаратът не е в продажба.

По-различна е Зипрекса – оланзапин на прах за приготвяне на инжекционен разтвор. Производсто е на нидерландска фарма компания. У нас е имало прах 10 мг, заедно със стандартните таблетки. Този медикамент към момента отсъства от аптеките.

Заместители на оланзапин са други антипсихотици и невролептици, най-близки са тези от атипичен вид.

Оланзапин или Рисперидон?

Рисперидон е заместител на оланзапин с приложение при шизофрения, мания и биполярно растройване. По-често се прилага за краткосрочно лечение до 6 седмици.

Разликата е, че Респеридон има приложение и върху деца, проявяващи агресия, с интелектуални и поведенчески проблеми. Минималната възраст в този случай е 5 години.

Оланзапин или Халоперидол?

Оланзапин се явява заместител на халоперидол.

Цитирано по-горе изследване доказва неговата по-висока ефективност. Плюс на оланзапин е, че снижава риска от рецидиви на манийни епизоди и обостряне на болестта.

Хедонин

Антипсихотикът кветиапин има същите показания като оланзапин – биполярна депресия, манийни епизоди и шизофрения. Ефективен е при остри стадии на позитивни и негативни симптоми, подобно на класически невролептик.

Кветиапин има рецепторен профил и въздействие, подобни на оланзапин. Разликата е, че той има по-нисък афинитет към всички рецептори, което намалява неговата ефективност.

Чай Демир бозан

Билкова алтернатива на антипсихотиците се явява съчетанието от 6 билки Демир бозан. Той е показан за тежки психически патологии, включително шизофрения. Въздейства на психиката и на емоционалната сфера. Особено добри показатели показва при депресия и биполярно р-во.

Чаят се прилага самостоятелно в леки случаи и се включва в комбинирана терапия при тежки. Безопасно се съчетава с всякакви медикаменти, като в допълнение той повишава тяхната ефективност. Спомага за по-бързо постигане на равновесно състояние и влизане в ремисия.

Есобел

Есциталопрам (Есобел) е антидепресивен препарат, различаващ се от разглежданите дотук медикаменти. Той се ползва при депресивни и тревожни патологии. Селективно въздейства на системата за осигуряване на серотонин, като задържа по-голямо количество от него в тялото.

Адекватният избор на Есобел е за депресия и тревожни патологии, адекватния избор на Оланзапин е при биполярно р-во, мания и шизофрения.

Още нещо интересно ТУК: Мнения за Есобел. Кога започва да действа? Странични ефекти и доволни пациенти.

Ремирта

Миртазапин (Ремирта) е медикамент с антидепресивен ефект. Той е съответен на Есобел и за него важи написаното по-горе. Има специфично приложение, което почти няма пресечна точка с Оланзапин.

Още по темата ТУК: Ремирта за сън? Мнения и заместители. Лечение, странични ефекти и схема за спиране.

Оланзапин или Кветиапин (Сетинин)

Антипсихотикът кветиапин е заместител на оланзапин. Има подобен профил с показания, негативи и структура. Ситуацията описахме по-горе в раздела за Хедонин, чието активно в-во е кветиапин.

• Левид е представител на медикаментите с левосулпирид от групата на антипсихотиците. Има приложение при соматични промени и шизофрения с негативна симптоматика;
• Абизол е Арипипразол, антипсихотик за шизофрения. Прилага се само над 15-год. пациенти;
• Арипипразол се произвежда още от Ауробиндо, Тева, Сандоз и Акорд. Към момента никое от тях не е в продажба;
• Клозапин се произвежда под същото име от Акорд и под имената Ксенопал на  G.L. Pharma и Ексклоза на Зентива. От всички налично е само последното в доза от 100 мг.

Вижте и ТОВА: Как действат хапчетата Золофт? Дебелее ли се от него? Схема за спиране и заместители.