Етикет: Стимулотон

Мнения за Хлорпротиксен от БГ Мама и др. За сън как се ползва Хлорпротиксен 15 Зентива? Странични ефекти и спиране. Заместители: Атаракс, Хедонин

Хлорпротиксен е невролептик, производен на тиоксантена. Оказва антипсихотично, изразено седативно и умерено антидепресивно действие.

Хлорпротиксен намалява изразеността или напълно отстранява тревога, обсесия, психомоторна възбуда, безпокойство, безсъние, халюцинации, бълнуване и други психотични симптоми.

Действие на хлорпротиксен
Параметър	Характеристика
Време за усвояване	незабавно
Настъпване на действието	след 20 минути
Максимална концентрация	след 1 час
Биодостъпност	56% таблетки, 68% суспензия
Полуизчистване на организма	за 8 – 12 часа

Хлорпротиксен е името на лечебното вещество. В България се продава под оригиналното название. Таблетките Хлорпротиксен на Зентива са единствените регистрирани у нас.

Мнения за Хлорпротиксен от БГ Мама и др.

Хлорпротиксен се харесва в БГ-мама. Препоръчват го при нервно напрежение и затормозеност. Доволните потребители са наясно, че медикаментът е мощен и предупреждават да не се пие без назначение.

Доволните от Хлорпротиксен изказват положителни впечатления при състояния като перманентно безсъние, тревожност, болки и тежест в главата. В положителните коментари се уверява, че Хлорпротиксен постига пълно овладяване на симптоматиката. След този момент мнозина прекратяват напълно лечението и се връщат към таблетките само при възникването на остра необходимост.

Критичните мнения за Хлорпротиксен пресъзвават недиференцирано неприятно усещане на пациента. Обясненията са от типа: чувствах се зле, беше ми лошо, изглеждаше странно. Има конкретен коментар, в който се описва възникването на халюцинации около 45 дни след старта на терапията с медикамента.

ВАЖНО: Вижте още мнения за Хлорпротиксен, оставете и своя отзив как се ползва за сън и др. или просто попитайте ТУК, в нашия форум с коментари!

Как се ползва Хлорпротиксен за сън?

В листовката на Зентива няма предвидена употреба на Хлорпротиксен като приспивателно. Указва се общ режим на приемане на 3 до 4 пъти през деня, като последната доза е по-висока от дневните заради изразения седативен ефект. Безсънието не е включено като показание за приемането на този медикамент. Написано е, че помага при напрегнатост, която е причинена от безсъние.

Приема ли се хлорпротиксен за сън?

Да, това е категорично разписано в общи фармакологични справочници за действието на лечебния агент хлорпротиксен. Установена е и действащата доза.

За улесняване на заспиването и за спокоен сън хлорпротиксен се пие само вечерта около 60 минути преди желаното заспиване в доза 25 мг.

Дозата от 25 мг за сън е трудно постижима с продавания у нас медикамент на Зентива. Причината е, че таблетките са по 15 мг. Необходимо е да вземе 1 таблетка + 1/2 таблетка, които правят правят 22.5 мг. Концентрацията е близка до препоръчаната и това е адекватният начин да използваме медикамента, продаван у нас.

Още нещо интересно ТУК: Противопоказания на Мелатонин. Как се приема? Спрей за сън.

Какво лекува Хлорпротиксен? Показания

Официалните показания на Зентива са следните: мания, деменция и шизофрения. Освен това са включени и неназовани психически болести, при които пациентът изпитва безпокойство, не се ориентира, има нарушено поведение и проявява агресия. Таблетката успокоява и отпуска психическото напрежение.

Показания за хлорпротиксен като лечебно вещество със стандартно установените дози по диагнози и дадени за денонощие.

1. Шизофрения и други психози, маниакални състояния – започва се с 50 – 100 мг, като дозата постепенно се повишава до постигане на оптимален ефект. Обикновено това става на 300 мг. В оделни случаи може да се достигне до 1200 мг. Поддържаща доза 100 – 200 мг.
2. Абстинентен синдром при алкохолизъм и наркомании – 500 мг, разделени на 2 – 3 приема за период от 7 дни. След изчезване на проявите на абстиненция дозата постепенно се снижава. Поддържащата е 25 – 75 мг за намаляване на риска от пореден запой.
3. Депресивни състояния, неврози, присхосоматични растройства – използва се самостоятелно или като допълнение към антидепресант. Доза 75 мг, максимално 150 мг. Безопасно е да се приема продължително време, не причинява пристрастяване.
4. Епилепсия и олигофрения с психически нарушения – 50 мг, с възможност да се увеличи до 75 – 100 мг.
5. При болка – хлорпротиксен увеличава действието на аналгетици и се използва за лечение на пациенти, страдащи от разни болки. Типичната доза е 75 – 300 мг, разрешено съчетаване с аналгетици.
6. Пациенти в старческа възраст – 25 – 75 мг.

Кога започва да действа? Действие

Хлорпротиксен се усвоява много бързо и дава първи ефект – успокояване или пък обезболяване, за около 20 минути. Към 1 – 2 часа от изпиване на дозата се очаква разгръщане на максимален ефект. Този ефект продължава най-много 12 часа, по-вероятно към 8 часа. Затова кратността на прием е 2 – 3 – 4 пъти.

Колко дълго може да се пие?

От 7 дни до постоянно

Курсът зависи от диагнозата. При абстиненция се пие само 7 дни, при нелечими диагнози – постоянно. Лекарството позволява приемането в постоянен порядък, доколкото не причинява привикване и не нанася тежки вреди.

Странични ефекти от Хлорпротиксен

Най-разпространени негативи от употребата на хлорпротиксен са суха уста или обратното – повишено образуване на слюнка. Също така – сънливост и световъртеж. Тези реакции се срещат при повече от 10% от пациентите на този медикамент. Изразеността зависи от приеманата доза (дозозависими негативи).

Страничните реакции са най-ярко изразени при старта на лечението, с времето намаляват и дори напълно изчезват.

Някои реакции, които вълнуват пациентите:

• Метаболизъм и телесно тегло: често се наблюдава повишаване на апетита и повишаване на телесната маса. Нечесто се регистрира обратният ефект – снижаване на апетита и отслабване. Рядко се стига до хипергликемия и нарушена толерантност към глюкозана.
• Мозък и психически функции: обърканост, затормозена координация и психомоторни реакции, засилена над обичайното ниво умора, виене на свят.
• Общи ефекти: сгорещяване и изпотяване, изменения на цикъла, либидото и потентността, запек, боледнено уриниране и др.

Спиране на Хлорпротиксен

При продължителен прием на медикамента се препоръчва постепенно редуциране на дозата с цел да се избегне дискомфорт за организма. Възможно е при рязко отнемане да възникват гадене, безсъние, диария, мускулни болки, неовладяна възбуда, неврологична симптоматика.

Видове заместител на Хлорпротиксен, съчетания

Шизофрения, мания и деменция – официалните показания за Хлорпротиксен, са показания и за други медикаменти. Например Сперидан, Рисполепт и Медориспер с рисперидон, класифициран като антипсихотик.

Шизофрения, мания и биполярна депресия са специалност на кветиапин (Хедонин, Кветиапит Акорд), също антипсихотик.

Шизофрения и мания е обхватът на оланзапин (Оланзапин Актавис).

В посока овладяване на тревожност, депресия и др. психически нарушения, както и за третиране на болка, могат да се намерят стотици заместители на Хлорпротиксен. Само групата на антидепресантите наброява толкова и повече наименования.

За щастие, пациентът не трябва сам да търси заместител. При лошо понасяне на хлорпротиксен специалистът ще го замени с друг подходящ медикамент.

Атаракс или Хлорпротиксен?

Атаракс проявява някои качества на хлорпротиксен, но е в пъти по-безобиден и безопасен от него. Често го изписват против повръщане, но той проявява и антитревожна активност, благоприятства съня и успокоява.

Атаракс подхожда за ситуативна тревожност. Например :

Пациентът е постоянно тревожен, без да осъзнава причината – вероятно правилният избор е хлорпротиксен. Ако причината за тревожност е предстояща операция или изследване в затворената тръба на магнитен резонанс, тогава изборът е за Атаракс.

Атаракс не работи при шизофрения, мания, депресия, деменция и подобни тежки диагнози.

Хедонин или Хлорпротиксен?

Посочихме кветиапин като подобен на хлорпротиксен антипсихотик. Двата медикамента имат някои съвпадащи сфери на използване, например мания и шизофрения. Хлорпротиксен се предписва при деменция, а Хедонин – при биполярна депресия. Разликата идва от някои различия в механизма на въздействие.

Чай Демир бозан за траен ефект

Нехимически агент за успокояване, овладяване на психически и психосоматични симптоми е Демир бозан. В състава му има единствено билкови средства, но с мощен, подчертано изразен ефект върху психиката.

Демир бозан се използва за самостоятелно лечение на тревожни и невротични разстройства до средна степен и е помощник в третирането на по-тежки диагнози. Показан е при шизофрения, депресия, мания, деменция.

Как се пие Демир бозан при тежки психически увреждания? Лечебната комбинация от билки подкрепя лекарственото лечение. Неговата задача е в три направления:

1. Усилва ефекта от медикаментите и съдейства за постигането на целевия резултат;
2. Съдейства за установяване на траен резултат и стабилно състояние, поддържа пациента в ремисия;
3. С участието си в терапевтичната схема Демир бозан позволява да се ползват по-ниски дози лекарства. Билките третират  – намаляват или премагват, негативните ефекти от медикаментите.

Има и още една полза от Демир бозан за пациентите, които вече са постигнали резултати и са готови да спрат лекарствата. Билковият микс намалява риска от проява на симптоми на отмяната и помага на организма да се адаптира към живот без медикаменти. Демир бозан е заместител в преходния период.

Погледнете и ТУК: Мента, глог и валериан. Противопоказания и след колко време действа? Мнения.

Сперидан

Сперидан и другите наименования с рисперидон са антипсихотици, използвани при шизофрения и мания в дългосрочен аспект и за третиране на агресия в краткосрочен план (до 6 седмици). Назначават се на стари хора с деменция, които са склонни да се самонаранят или да нападнат други хора, и на деца над 5-год. възраст, които проявяват агресия поради интелектуална неразвиност и поведенчески разстройства.

Есцитил

Есциталопрам е типичен антидепресант за третиране на депресии и видовете тревожни разстройства. Медикаментът влияе на количеството серотонин в тялото. Позволява пациентът да почувства подобрение след няколко седмици лечение.

Стимулотон

Сертралин е подобен на есциталопрам – той увеличава наличната концентрация на серотонин в кръвта. Заради специфика във въздействието, той се назначава при депресия и няколко вида тревожни диагнози – социално, стресово, паническо и обсесивно-компулсивно.

Амитриптилин

Той е представител на трицикличните антидепресанти и се назначава единствено за лечение на депресия. Оказва мощен седативен ефект.

Лоразепам

Лорапам и други наименования с лоразепам се класифицират като бензодиазепинови транквиланти. Това са едни от най-мощните медикаменти за лечение на безсъние и на тревожни и конвулсивни състояния. Притежада успокояващо, седативно и отпускащо мускулите действие.

Кветиапин

Кветиапин е активен лечебен агент, който споменахме във връзка с медикамента Хедонин. Произвежда се и под други имена като Кветиапин Акорд (и на таблетки с удължено освобождаване), Кветикон, Сетинин, Теваквел, Центрокуин.

Рисперидон

Рисперидон е активен лечебен агент, който споменахме във връзка с медикамента Сперидан. Произвежда се и под други имена като Медориспер и Рисар.

Халоперидол

Халоперидол от Софарма е на таблетки по 1.5 мг и на ампули за инжектиране. Едноименният лечебен агент в медикамента е представител на антипсихотиците. Много прилича на Хлорпротиксен по обхвата си – шизофрения, биполярно разстройство, поведенчески проблеми.

Вижте и ТОВА: Мнения за Халоперидол Рихтер от БГ Мама и др. Заместители и странични ефекти.

Стимулотон или Золофт (Сертралин) е по-добър. Дебелее ли се от хапчетата? Мнения и заместители. Дозировка и цена. Откъде? Странични ефекти и схема за спиране. Ципралекс

Золофт е медикамент със сертралин от типа SSRIs. Той предотвратява загубата на серотонин в организма и по този метод повишава присъствието и съответно ефектите от него. Използва се при психически разстройства.

Развитие на ефектите от сертралин
Показател	Начало на проява
Пик на плазмена концентрация	след 4.5 до 8.5 часа
Стабилна плазмена концентрация	след 7 дни
Антидепресивен ефект	в края на втората седмица
Пълно въздействие	след 2 – 3 седмици
Максимален ефект	след 6 седмици

Мнения за Золофт

В БГ-мама го наричат антидепресант и въпреки това го вземат по собствена преценка, без предписание от лекар. Това четем в нарочна тема за лекарството. Отзивите там са нееднозначни – някои се смятат за излекувани след 2 – 3 месеца прием (при депресия), други съобщават за пълна липса на ефект.

Друга тема за коментари са негативните прояви, които запознати отдават на рязкото започване с пълната доза. Подчертава се изрично нуждата Золофт да се изписва от психиатър след диагностика и по терапевтична схема.

ВАЖНО: Вижте още мнения за Золофт и непременно оставете и своя отзив ТУК, в нашия форум с коментари! Доволни ли сте? Какви заместители знаете? Каква схема за спиране препоръчвате?

Какво лекува Золофт и как?

Сертралин е вещество, което активно се ползва в психиатрията.

Показан е за терапии на видовете разстройства – депресивно, паническо, обсесивно-компулсивно, социално, посттравматично, стресово и др.

• При депресия – назначава се за лечението на голямо депресивно разстройство на пациенти, които не са отреагирали на предшестваща терапия, например с пароксетин или флувоксамин. Золофт показва добра ефективност и поносимост, има еднаква резултативност при различен пол и възраст. Обичайната доза е 50 мг;
• При социално тревожно разстройство (у възрастните), което се бележи от прекомерен страх и избягване на социални ситуации. Селективните инхибитори на загубата на серотонин като Золофт се назначават по протокол, но в около 50% от случаите пациентите не реагират. Обичайната доза е 50 мг, като до нея се достига през доза 25 мг;
• ПТСР (посттравматичен стрес) – сертралин е безопасно и ефикасно средство за лечение на ПТСР. Той се понася добре от болните. Клинично са доказани успехите му в профилактиката на стресово разстройство при деца 6 – 20 г. след изгаряния, травми или реконструктивни операции. Дозата е 50 мг;
• Паник атаки и тревожно разстройство. Този тип разстройства се лекуват с големи дозировки. Сертралин се увеличава седмично с по 25 мг, довеждайки се до 150 мг или максимумът от 200 мг.
• ОКР (обвесивно-компулсивно разстройство) обичайната доза е 50 мг дневно. При нужда тя се увеличава на етапи с по 50 мг през 7 – 10 дни. Максимумът е 200 мг.

Прием на Золофт. Как действат хапчетата?

Золофт потиска невроналното захващане на серотонина, като така удължава неговото присъствие в организма и съответно – последствията от въздействията му. Увеличава се силата и продължителността на влиянието на този невромедиатор. Препаратът е способен да окаже слаба фармакологична активност по отношение на норадреналина и допамина.

Терапията със сертралин е поетапна, като се започва от 25 мг дневно и се увеличава на 1 – 2 седмици с по 25 – 50 мг до достигане до максимално допустимите 200 мг.

Колко време трябва да се пие Золофт?

Сертралин се приема продължително време, възможно и над 2 години. Курсът зависи от динамиката на повлияване на конкретния пациент.

Золофт е от основните антидепресанти, прилагани при депресивни състояния с тенденция към хронификация. За достигане на очевиден ефект в тези случаи са нужни 3 – 4 седмици, а понякога и повече. Обикновено ефектът се усилва с напредване на терапията.

В последните години се появиха нови данни, потвърждаващи високата ефективност на Золофт при продължително лечение на хронични депресии. Американски лекари провеждат дълго изследване на пациенти – 3 месеца в острата фаза и продължаващо за още 4 месеца. Лекарството показва висока ефективност още в първите 12 седмици – редукция на тревожния компонент на депресията при 60%, значително повишаване на качеството на живот и психосоциалния статус на всички пациенти.

Странични ефекти

Производителят указва да се потърси незабавна мед. помощ при поява на тежки кожни реакции, вкл. в устата, алергични прояви, вкл. върху дишането и лицето, възбуда с объркване, диария и друга вегетативна симптоматика (серотонинов синдром), пожълтяване (говори за чернодр. увреждане), поява на идеи за самонараняване или прекратяване на живота, прекалена двигателна активност и припадък.

Много чести съпротиви са безсъние, умора и сънливост, прилошаване, суха уста, диария, замайване. Чести са изменение на апетита и на сексуалния интерес. За още прояви прочетете листовката.

Дебелее ли се от Золофт?

Повишеното тегло е описано като ефект с честота 10%. Но фармацевтичните ревюта на сертралин сочат като негов сериозен плюс именно липсата на напълняване. По този показател се дава прииоритет на сертралин спрямо трицикличните антидепресанти.

Как действа на либидото?

Намаляване на интереса към интимности се отбелязва при 10% от болните. Липсата на еякулация е в раздела на много често проявяващи се негативи – над 10%.

Противопоказания

Има ред диагнози, несъвместими с лечението със Золофт. Например – епилепсия, глаукома, някои сърдечни биполярно разстройство, шизофрения, чернодробни проблеми, нисък натрий в кръвта, нарушено кръвосъсирване и др.

Старческа и детска възраст, диабет и някои други обстоятелства могат да наложат прецизиране на дозите. Специално при деца има ограничения и в диагнозите.

Схема за спиране

Золофт се спира по начина на първоначално достигане на дозата, в обратен ред. Намалява се първоначално с 50 мг, после с 25 мг на периоди от по 7 – 10 – 14 дни, зависи от продължителността на приемането му.

Заместител на Золофт, аналози, съчетания

Сертралин Акорд, Мисол, Сеталофт, Асентра, Стимулотон и Сертран са аналози от други производители. Първите три са таблетки по 50 мг. Последните три се правят и по 100 мг, с което напълно приличат на Золофт.

Стимулотон или Золофт?

Те са абсолютни аналози – различни търговски имена за едно и също лекарство сертралин. Стимулотон е унгарско, Золофт е германско. Дозировките са еднакви. Стимулотон е на кутии по 30 бройки, Золофт – по 28. Има различие и в цената (8.26 лв – 9.83 лв за 50 мг).

Асентра или Золофт?

Асентра е словенски аналог. От разгледаните дотук е най-евтин сертралин – 5.36 лв за 28 таблетки по 50 мг.

Преки заместители на Золофт са десетките препарати от неговата група, които запазват високи нива на серотонин. Лекарството може да се замести с трицикличен антидепресант или друго средство от психиатричната практика. Медикаментите от този клас са огромно количество, стотици.

Чай Демир бозан за траен ефект

Лекарствата за увеличаване на серотонина в тялото отлично се съчетават с билкови средства за общо облекчаване на състоянието.

Най-доброто в сферата е чаят Демир бозан, който се ползва и самостоятелно за лечението на по-леки състояния на тревога, паника, стрес. Доказана е значителната му помощ за лечението на тежки психически патологии като депресия и шизофрения.

Особеност на Демир бозан е, че въздейства върху психиката по органичен начин. Билките отпускат мускулите, разширяват съдовете, подобряват кръвоснабдяването, регулират кръвното, премахват болки и неразположения – все методи за косвено повлияване на вътрешната напрегнатост и тревожност. На този подход към проблема се дължи отличната съвместимост на Демир бозан с класическите терапевтични схеми с антидепресанти и SSRIs медикаменти.

Повече подробности ТУК: Как действа Демир бозан при депресия в съчетание със Сертралин (Золофт). Отзиви на хората.

Золофт или Ципралекс?

Золофт е оригиналният сертралин, Ципралекс е оригиналният есциталопрам. При тревожно разстройство с фобии предпочитание се отдава на есциталопрам. Противотревожният ефект на Ципралекс е много по-ярко изразен и процесът на адаптация минава по-леко.

Атаракс и Золофт

Лекарствата са различни и нямат приложение върху едни и същи пациенти. Атаракс е психолептик, който успокоява при невротични състояния, основно причинени от органични поражения – при болка, хирургия, лечение на алкохолизъм и др. Купира повръщане.

Ксанакс

Бензодиазепинът алпразолам под търговското име Ксанакс облекчава тежка, инвалидизираща тревожност. То е много мощен медикамент, който се прилага за кратък период. Причинява зависимост, поради което изписването му се контролира. Ксанакс и Золофт не са взаимозаменяеми.

Велаксин или Золофт?

Те са сродни лекарства – въздействат на серотонина по еднакъв начин. Изборът се прави според страничните ефекти, които в голямата си част също са еднакви.

Основен критерий е склонността към самоубийство. Венлафаксин увеличава риска. Според FDA, приемането на сертралин намалява вероятността от суицидално поведение.

В допълнение, Велаксин причинява дозозависимост, докато за сертралин се предполага единствено причинна зависимост.

Вефарин

Той съдържа флувоксамин, сроден на Золофт медикамент със същото действие върху серотонина. Силата на въздействие е от същия порядък. Изборът се прави по индивидуални показания.

Золофт и Флуанксол

Активният агент флупентиксол има по-ограничена сфера на приложение. Той облекачва потиснатост, има приложение и при някои форми на депресии. Наличието или не на тревожност не е признак за избора му, докато тревожността е водещ симптом за избор на Золофт.

Вижте и ТОВА: Кога започва да действа Флуанксол? Мнения и за какво се използва? Антидепресант ли е? Странични ефекти.

Видео: 5 ключови факта за сертралин (на английски).

Кога започва да действа Стимулотон? Мнения от БГ Мама и странични ефекти. Колко време се пие Стимулотон 50? Заместители

Стимулотон пречи на загубата на серотонин в мозъка и така го запазва във висока концентрация.

Лечението с блокатори като Стимулотон ляга върху невробиологичната хипотеза за пораждането на депресивни разстройства. Тя ги отдава на функционален дефицит на серототин и на разстройване на серотониновата и норадреналиновата системи.

Тази хипотеза става причина да се създаде група лекарства, част от които е Стимулотон – сертралин. Днес тези инхибитори са най-широко използвани при депресия и тревожност.

Бързина на ефекта от сертралин
Параметър	Време на въздействие
Постигане на макс. концентрираност	за 4.5 – 8.5 часа
Постигане на постоянна концентрираност	след 7 – 10 дни
Проява на лечебен ефект	след 10 – 15 дни
Пълноценно леч. въздействие	след 15 – 20 дни
Максимален ефект	след 40 дни

Мнения за Стимулотон от БГ Мама и др.

Във форума БГ Мама Стимулотон се коментира като представител на най-слабите антидепресанти, заедно с другите „сертралинови“ Золофт, Асентра и т. н. Смята се, че той се спира най-лесно и дава минимални негативи в преходния период.

Потребителката vencho82 споделя ефекта на 5-месечно лечение със Стимулотон в доза от 50 мг. „Изкара ме от ужасна депресия и спря честите ми паник атаките“, пише тя. Оплаква се, че са останали вегетативните прояви на тревожността. Все пак пациентката не сменя Стимулотон, защото „не съм чула лоши отзиви за него и Золофт“.

Потребителката alinnna потвърждава прекрасната работа на Стимулотон, но твърди, че след време ефектът му изчезва. След 8 – 9 години лечение с него препаратът „изведнъж ми изневери“ , пише пациентката.

Страничните реакции на препарата не са много и сериозни, ако съдим по коментарите. Като по-тежък ефект се споделя безсъние. Потребителката bebka2304 не успява да го овладее дори с помощни медикаменти.

ВАЖНО: Вижте още мнения за Стимулотон, оставете и вие своя отзив за таблетките или попитайте ТУК, в нашия форум с коментари!

За какво се пие Стимулотон 50 и как?

Сертралин инхибира загубата на серотонин. За разлика от други сродни блокери, той потиска в добавка и загубата на допамин. Дори увеличава неговото освобождаване, с което поражда активиращ ефект.

Общата ефективност на сертралин се колебае от 52 до 75% (клинично изследване от 2003 г.). При 50% от болните се наблюдава значителен терапевтичен отговор, при 14% – умерен, при 21% – слаб. Едва за 15% от лекуваните пациенти терапията се оценява като напълно неефективна.

• При депресия – препаратът е ефективен при остра депресия и при дистимия – хронична форма, която се бележи от негативизъм и безнадежност. При дистимия ефективноста на сертралин достига 54%. Най-голям прогрес се отбелязва в терапията на болни с меланхолична, тревожна и астенична депресия (67.8%), докато при ипохондрична депресия има позитивен отговор само от 44% от болните. Обичайната дозировка е 50 мг дн. Понася се много добре.
• При афективни разстройства– Стимулотон се явява тимоаналептик с балансирано действие. Той се разглежда като ефективно средство в терапията на афективни разстройства от всякакъв тип – сезонна депресия, Биполярно афективно, циклотимия.
• При социална тревожност манипулирането на серотонина не радва с високи резултати. Едва половината пациенти се повлияват от препарати като Стимулотон. Ползва се стартираща доза от 25 мг и се минава на постоянна от 50 мг.
• При посттравматичен стрес (ПТСД, ПТСР) – сертралин се назначава във всякакви случаи на трежовност, страх и паника, без значение от провокатора. Работи при органичен провокатор – травма от типа на изгаряния, хирургично отстраняване на органи и крайници, който поражда психически стрес. Назначава се в доза 50 мг.
• При паник атаки и страхова невроза употребата на Стимулотон е официално разписана. Използва се широк диапазон от концентрации, например се започва от минимума 25 мг, но нерядко се случва достигане на максимума от 200 мг.
• При ОКР (обсесивно-компулсивно разстройство) – дългосрочната безопасност и добра поносимост на сертралин е потвърдена клинично в 2-годишно лечение на пациенти с ОКР под контрола на специалисти. Лекарството показва устойчива ефективност. Всички пациенти без изключение показват подобрение на състоянието. Началната доза за ОКР е 50 мг, която се увеличава със стъпка 50 мг до максимума 200 мг според отговора на конкретния пациент.

Кога започва да действа Стимулотон?

Клиничен анализ на скоростта на подобрение при лечение със Стимулотон показва три типа терапевтичен отговор:

1. Ранен – подобрение на състоянието в първата седмица от терапията;
2. Отложен – динамика на състоянието се наблюдава в края на третата седмица от терапията;
3. Късен – резултат към края на петата седмица от терапията.

При болни с „ремисия“ се регистрира ранен терапевтичен ефект, който започва от първата седмица и достига статистически значима разлика в края на третата седмица. При остър епизод се наблюдава отсрочен ефект, който се развива от края на втората седмица и достига статистически значими различия в края на четвъртата седмица.

Тези, на които препаратът действа само частично, показват отложен ефект, който започва в края на третата седмица и достига достоверно различие в края на петата седмица.

Колко време се пие Стимулотон?

Стимулотон е лекарство за трайна терапия, която продължава месеци и години. Дължината зависи от отговора и подобрението на пациента. Във БГ-мама четем за случай на 10-годишна терапия с това лекарство. Нерядко продължителността на лечението надхвърля 2 години.

Дозировка и прием

Сертралин се приема веднъж дневно сутрин или вечер, независимо от храната.

• Начална терапия – 50 мг при депресия, 25 мг при паническо р-во с увеличаване на 50 мг след седмица;
• Продължаваща терапия – ако дозата 50 мг се окаже недостатъчна при депресия, ОКР, паническо р-во, ефектът може да бъде постигнат с увеличаване на дозата. Това се прави с интервал 1 седмица;
• Максимална доза – 200 мг, достига се при необходимост;
• Поддържаща терапия – дозата се поддържа на минимално ефективно ниво с последваща корекция според терапевтичния отговор.

Установена е безопасност и ефективност на препарата при деца с ОКР във възрастта 6 – 17 години. За групата 13 – 17 г. се ползва доза 50 мг, за групата 6 – 12 г. се прилага начално 25 мг с последващо увеличение след седмица на 50 мг. При недостатъчен ефект се увеличава на стъпки по 50 мг до максимума.

В клинични изпитания на болни с депресия и ОКР под 17 г. се вижда, че профилът на сертралин е сходен с този при възрастните. Единствено се взима под внимание теглото на детето, за да се избегне предозиране.

Странични ефекти от Стимулотон

Сертралин влияе минимално на холинергичните, а-адренергичните и хистаминовите рецептори в мозъка. Затова притежава незначителни нежелателни явления.

Важно преимущество на сертралин (Стимулотон) е неговото слабо блокиращо действие на изоферментите на черния дроб, което намалява риска от нежелателно въздействие.

Според листовката на Стимулотон, има риск от кожни и алергични прояви. Конкретните реакции са описани от производителя. Възможно е възникване на серотонинов синдром, който се бележи от вегетативни реакции.

Чести общи негативи от лечение със Стимулотон са безсъние, отпуснатост, изсушаване на устата, диспептични промени, умора и прилошаване.

Противопоказания

• Рискови групи: възраст до 6 г., бременност и период на лактация;
• Съпътстващи заболявания: епилепсия, глаукома, чернодробни и сърдечни увреждания;
• Лекарствени взаимодействия: не е допустим едновременен прием с инхибитори на моноаминооксидазата МАО (да се остави пауза от 14 дни).

Спиране на Стимулотон

Пациентите изпитват дискомфорт при отнемането на сертралин, затова дозата се редуцира на стъпки по 50 мг. Ако болният е на ниска доза – с 25 мг. Оптималното е препаратът да се спре за 1 – 2 седмици.

Стимулотон и алкохол

Алкохол заедно със сертралин не поражда допълнителни странични явления. Но съвместната употреба е нежелателна поради това, че спиртът удължава действието на лекарството и времето за неговото изчистване от тялото.

Друг проблем е, че на фона на депресия и психически разстройства възникват зависимости. Затова специалистите изискват болните да не приемат алкохол и психостимулатори.

Заместители на Стимулотон, аналози, съчетания

Аналози на Стимулотон са произведените от други фарма компании лекарства със сертралин. Най-известният от тях е Золофт. Продават се още Сеталофт Сертран, Сертралин Акорд, Асентра, Мисол.

Аналозите имат еднакви показания и параметри, произвеждат се в еднакви концентрации.

Еднакво ли действат? Някои специалисти изтъкват принципно, че лекарства с еднакво действащо вещество от различни производители работят различно. Причината е, че имат различна степен на очистване и различия в някои моменти от производството, които влияят на биодостъпността и възприемането.

Сертралин

Това име се ползва от компанията Акорд. Последната му цена е била най-ниска сред сродните медикаменти със сертралин. В момента не се продава.

Мисол

Мисол е български сертралин от Нобел Фарма. Продава се в кутии по 28 таблетки на цена 8.75 лв.

Стимулотон или Золофт?

Золофт е най-известният сертралин. Това е оригиналният препарат, разработен от Пфайзер. Дълги години е най-назначаваното лекарство при депресивни състояния в САЩ. Впоследствие възникват множество генерични наименования, сред които е Стимулотон.

Асентра

Асентра е сертралин от KRKA. Той е най-евтиният сертралин с цена за кутия (28 табл) от 5.36 лв.

Друго негово преимущество е концентрацията от 100 мг (както при Стимулотон). Обаче високите дозировки и на Асентра, и на Стимулотон не са достъпни в аптеките.

Чай Демир бозан като добавка

Миксът от билки Демир бозан показва високи лечебни качества спрямо тревожни и панически разстройства, депресия, шизофрения, ОКР и др. тежки психически изменения.

За разлика от тук разглежданите медикаменти, той действа по свой начин, който напълно се различава. Демир бозан въздейства на психическите патологии по органичен начин. Това позволява чаят свободно да се съчетава в медикаменти. При такава комбинация той подпомага лечението и способства за постигането на по-бърз и стабилен резултат.

Как работи Демир бозан: релаксира мускулите, отпуска съдовите стени, понижава кр. налягане, обезболява, пречиства кръвта, активизира кръвния оборот, премахва вегетативни симптоми като световъртеж, шумове в ушите и др. Така по органичен начин билките отпускат психиката, премахват вътрешното напрежение и позволяват да се постигне по-бързо ремисия

Още по темата ТУК: Как се взема чаят Демир бозан при страхова невроза? Билки и билкови хапчета при паник атаки.

Стимулотон или Грандаксин?

Грандаксин принадлежи към бензодиазепините, макар по структура да се различава от техните класически представители. Неговата сфера на въздействие не се покрива с тази на Стимулотон.

Грандаксин се изписва при тревожност, уморяемост, потиснатост, напрегнатост, апатия, възниквали поради разнообразни невротични и органични заболявания.

Още по темата ТУК: Мнения за Грандаксин. Привиква ли се? Как се спира?

Есциталопрам

Есциталопрам е сроден на Стимулотон. Той също „работи“ със серотонина, но по свой механизъм.

Есциталопрам се предпочита при тревожни разстройства с фобии. Той има по-силно изразен противотревожен ефект от сертралин.

Оригиналният есциталопрам е Ципралекс.

Кветиапин

Това е друг тип препарат, различен от Стимулотон. Нарича се антипсихотик и се изписва само при биполярна депресия, шизофрения и мания.

Стимулотон и Атаракс

Съвместното приложение на сертралин и хидроксизин би засилило нежеланите ефекти като виене на свят, объркване на съзнанието, трудности с концентрацията. При пациенти в старческа възраст могат да се наблюдават трудности с мисленето, разсъждаването и координацията.

Вижте и ТОВА: Атаракс за сън. Мнения на хора, които са го пили. Хлорпротиксен по-добър ли е?